На приеме у кардиолога цветущая, ярко и нарядно одетая 65-летняя женщина. В момент осмотра жалоб не предъявляет. Рассказывает, что в течение 10 лет беспокоят периодические головные боли, связанные с повышением АД, сердцебиения.
Около 5 лет тому назад присоединились давящие и сжимающие боли за грудиной с иррадиацией в левую лопатку. Хотя в течение последнего года боли в сердце не беспокоили и артериальное давление было нормальным.
Две недели тому назад появились затяжные сжимающие боли за грудиной. Госпитализирована с диагнозом ИБС. Стенокардия с документально подтвержденным спазмом (вариантная). Ангиография без обструктивных изменений.
Женщина утверждает, что никаких переживаний в ее жизни не было и нет. Умер папа, но он был совсем старенький и требовал ухода.
Что еще обращает на себя внимание? Своеобразное отношение к другим людям. Она рассказывает, как со всеми спорит, всех критикует, и для нее это нормальное, спокойное состояние. Все ей должны и обязаны. Не предоставят по-хорошему, вырвет из глотки.
Рассказывает, как пришла к врачу:
— Вы мне должны сделать то-то и то-то.
Пришла к другому доктору:
— Назначьте мне обследование, я хочу проверить гормоны. Пусть только попробуют отказать, со мной не забалуешь, я упрямая.
Практика говорит о том, что у таких упрямых людей сосуды чаще забитые атеросклеротическими бляшками — анальный вектор, обида на всех, замедленный обмен веществ и пр.
Ан нет. Сосуды сохранные.
Предполагаю, что кожные рационализации позволяют организму не зацикливаться на проблемах, поэтому в сосудах не откладываются атеросклеротические бляшки. По-кожному женщина выработала себе алгоритм поведения: не дают — я выбью по-любому. И даже испытывает удовлетворение от своей способности урвать побольше.
Но организм все равно реагирует на противоестественное поведение. Сосуды спазмируются.
Чем, вы думаете, был обусловлен годичный период относительного здоровья?
Полагаю, что уходом за престарелым папой. Врожденные доброта и сострадательность позволили ей достойно ухаживать за отцом и скрасить ему последние месяцы жизни. Умер папа, и все вернулось на круги своя — я никому ничего не должна, а мне должны все.
Раздел: Заметки эксперта
Теги: Психосоматика медицина, Психосоматика ответы, Случай из практики медицина, Эксклюзив медицина
В зрительном векторе есть только два состояния: наружу и вовнутрь.
Я люблю, забочусь, ухаживаю или я требую любви, внимания, заботы для себя! Третьего не дано!