Случай из практики медицина Archives - СВП Эксперт

Случай из практики медицина

Беременность — быть или не быть мамой


На приеме у кардиолога молодая женщина, 25 лет. Направлена терапевтом с целью решения вопроса о подготовке к беременности.
Пациентка рассказывает об очень серьезных жалобах. Ее беспокоит одышка при небольшой физической нагрузке, быстрой ходьбе, подъеме по лестнице выше одного пролета.

Больна с детства, когда при нагрузке на уроке физкультуры упала в обморок. Обследовалась в стационаре, в том числе в республиканском центре. По ее словам, был выявлен ВПС (врожденный порок сердца, со слов — неоперабельный). Читать полностью →

Аллергический дерматит


Женщина пришла к терапевту с жалобами на сильный зуд, высыпания на коже, синяки в местах расчесов.
Осмотрена аллергологом, обследована, лечение получает, но эффекта нет. Более того, значительно снизился фон настроения. Женщина испугалась, начала обследоваться дополнительно, подключились родственники, все вместе сочли проявления сыпи на коже признаком тяжелой внутренней болезни.
А что стресс? Он был, 6–7 месяцев тому назад, а сейчас все прошло, она справилась. Ой ли?

Женщина много лет работала на одном месте, специфика ее работы заключалась в том, что она обслуживала ВИП-персон. Читать полностью →

Как гипертонику подготовиться к профосмотру


Пациент записан на прием к кардиологу по скринингу (плановое обследование с целью выявления заболеваний).
Выяснилось, что много лет страдает артериальной гипертензией, иногда лечится. Но последний месяц-два препараты не принимает, так как считает, что после их приема у него болит желудок.
Незначительные головные боли и шум в ушах сигнализируют о повышении АД, других симптомов нет. Однако с юности настроен так, что каждый поход в поликлинику — это неприятность, а ежегодный медосмотр — это зло. Читать полностью →

Паника, давление и лишний вес


Дина Лиясова

Молодая женщина с артериальной гипертензией и изменениями на ЭКГ пришла на консультацию к кардиологу.
Из жалоб: беспокоят сердцебиения, дискомфорт в области сердца, сопровождающиеся чувством страха, и повышение веса.

Больной себя считает третий год. По описанию дебют — типичная паническая атака (ПА). На руках множество анализов, ЭКГ пленок и результаты дополнительных исследований.

По ее словам, она обошла все клиники города, УЗИ сердца снимала 3–4 раза, пока доктор не сказала ей: «Ну сколько можно, у Вас нет ничего страшного». Читать полностью →

Мандраж перед пенсией


На приеме у кардиолога мужчина, 62,5 лет. Жалобы на головные боли, связанные с повышением давления. Считает, что заболел впервые, когда пару месяцев тому назад проходил очередной медосмотр и было зарегистрировано повышение АД до 140/80.
Пациент тогда сильно оскорбился:
— Я сорок одну комиссию прошел и всегда был абсолютно здоров, а на сорок второй больным стал. Что вы тут придумываете?
Доктор напомнила о возрасте:
— Чай, не мальчик, стало быть, не может у вас быть давления, как у юноши. Читать полностью →

Я — белая и пушистая. Нет?


Коллеги, вы задумывались когда-нибудь, каково приходится простым людям, не знакомыми с системно-векторной психологией? Как им жить, работать, любить, растить детей, болеть, в конце концов будучи «слепыми», «глухими» — психологически неграмотными?
Везет тем, у кого родители с интеллектом, внимательные и заботливые, которые дали хороший заряд на всю жизнь через чувство защищенности и безопасности в детстве, приобщили к высокой литературе. А если родители в погоне за выживанием махнули рукой на воспитание и ребенок рос как сорная трава? Читать полностью →

17-летний гипертоник. Это приговор?


На приеме у кардиолога 17-летний подросток, очень положительный молодой человек. Несколько месяцев тому назад его стали беспокоить сильные головные боли, сопровождающиеся повышением давления. Сейчас ему очень не хочется быть больным, поэтому он усиленно доказывает, что терпит боль, что чаще давление нормальное.

Ни он, ни мама не являются сторонниками приема лекарственных средств, однако на консультацию кардиолога юноша пришел с удовольствием, да и мама настаивала. Зачем, если вы не хотите лечиться?
Наверное, хотелось переложить ответственность за свое здоровье на доктора, а еще получить совет, как снизить нагрузку, заметно, что парень не выдерживает стресс. Читать полностью →