Случай из практики медицина Archives - СВП Эксперт

Случай из практики медицина

Две астмы


Наблюдаю двух женщин.

Одна молодая, амбициозная, успешный менеджер. Вторая — пожилая пенсионерка, инвалид II-ой группы после инсульта. Обе страдают БА, обе задыхаются при волнении, постоянно пользуются ингаляторами.

Казалось бы, что общего, кроме диагноза, у двух совершенно разных женщин?

Обе носительницы анально-зрительной связки плюс кожный вектор. Обе одиноки. Обе обижены на жизнь, но не сознаются в этом.

Успешный менеджер привыкла с детских лет управлять своей жизнью и брать ответственность на себя. Ей было 7 лет, когда закончилось ее детство — родился брат. Читать полностью →

Случай из практики. Выйти из депрессии за один сеанс


Обратился молодой мужчина с проблемой апатии.

«Я чувствую себя отчужденным. Жизнь есть, и я есть, но мы отдельно. Ничего не хочу, ничего не радует».

Когда человек не ощущает своей полезности, то выходит из общего праздника жизни, теряет законное место в цепочке связей, а значит, и удовольствия не получает. Усталость и отсутствие желаний становятся фоном жизни. Если видимых причин для состояния апатии нет, то, скорее всего, речь идет о клинической депрессии, — это звуковой вектор сдается перед неуемными поисками замысла. Читать полностью →

Сердце мое постой, погоди, не спеши


На приеме у кардиолога молодая женщина с жалобами на сердцебиение и чувство нехватки воздуха при волнении.
Данные дополнительных исследований в пределах нормы. ЧСС на электрокардиограмме — 64.
При осмотре ЧСС — 102 в мин в начале приема, затем 80 и 70.

Выяснилось, что приступы сердцебиений начались несколько лет тому назад, когда девушка ехала в междугороднем автобусе с мамой и стала свидетелем какого-то непонятного приступа. С ее слов, мама захрипела и отключилась на несколько секунд. Читать полностью →

Уход за больной мамой — где взять терпения?


Тамаре Ивановне 78 лет. Второй инсульт, есть двигательные нарушения, хотя пациентка ходит и обслуживает себя. Сильнее после повторной мозговой катастрофы выступили когнитивные, в том числе речевые, нарушения.

Реабилитация в рамках ОМС — короткий процесс. Поэтому мы всегда приглашаем родственников присутствовать на занятиях, если сам пациент не против. Чтобы потом было легче совместно выполнять домашние задания. Чтобы члены семьи со стороны увидели объективное состояние больного, его способность решать те или иные коммуникативные задачи. Читать полностью →

Эта простая непростая язва


Дина Лиясова

На приеме женщина с жалобами на постоянные ноющие боли в животе, отрыжку, изжогу. Болеет около 1,5 месяцев, часто отмечает усиление болей на голодный желудок, иногда в ночное время. Обследована, получала лечение. Эффекта не было. Стали посещать плохие мысли.

Обычно на терапевтический прием первичного пациента отводится 40 мин. Но из-за сбоя в программе в этот день вышло 20, из них минут 5 ушло на оформление документов. Оставшегося времени хватило только на сбор жалоб, анамнеза по заболеванию и физикальный осмотр. Читать полностью →

Апатия у ребенка. Что делать?


На приеме встревоженная мама и 11-летняя девочка. Девочка недовольна, что ее привели к психологу. Мама горячо доказывает, что она предупреждала и в консультации есть острая необходимость, потому что поведение дочери ненормально, раз она ничего не хочет.

А вы будете с удовольствием смотреть мультик с родителями сегодня, если вчера они от вас отмахнулись, когда вы хотели чем-то поделиться? И так бывает часто.
Вам захочется сегодня ходить с мамой по магазинам, если вчера она кричала, употребляя оскорбительные выражения просто потому, что у нее было плохое настроение? Читать полностью →

Ребенок не хочет идти в детский сад. Что делать?


На прием записали мальчишку 5 лет. К моему великому удивлению первый раз пришла одна мама.
— А зачем ребенок? Я все расскажу, я же мать.
Мать, к слову сказать, идеальная. Единственное но... она не понимает своего ребенка, увы.

Вопросов было два. Сын не хочет ходить в детский сад и держит во рту пальцы.

Я попросила привести на прием мальчика, объяснила, что нужно обязательно на него взглянуть. Предположила, что в садик не хочет ходить, потому что его там обижают, ему некомфортно. Читать полностью →