Эксклюзив медицина Archives - СВП Эксперт

Эксклюзив медицина

Как гипертонику подготовиться к профосмотру


Пациент записан на прием к кардиологу по скринингу (плановое обследование с целью выявления заболеваний).
Выяснилось, что много лет страдает артериальной гипертензией, иногда лечится. Но последний месяц-два препараты не принимает, так как считает, что после их приема у него болит желудок.
Незначительные головные боли и шум в ушах сигнализируют о повышении АД, других симптомов нет. Однако с юности настроен так, что каждый поход в поликлинику — это неприятность, а ежегодный медосмотр — это зло. Читать полностью →

Паника, давление и лишний вес


Дина Лиясова

Молодая женщина с артериальной гипертензией и изменениями на ЭКГ пришла на консультацию к кардиологу.
Из жалоб: беспокоят сердцебиения, дискомфорт в области сердца, сопровождающиеся чувством страха, и повышение веса.

Больной себя считает третий год. По описанию дебют — типичная паническая атака (ПА). На руках множество анализов, ЭКГ пленок и результаты дополнительных исследований.

По ее словам, она обошла все клиники города, УЗИ сердца снимала 3–4 раза, пока доктор не сказала ей: «Ну сколько можно, у Вас нет ничего страшного». Читать полностью →

Болезни после стресса


Врачи обычно готовы к вспышке простудных заболеваний в холодное время года.
Сейчас нам не позволяют расслабиться коронавирусы разных штаммов. В декабре прошлого года было ощущение, что мы справляемся. Главным образом сработала вакцинация работающих. Частично стабилизация была достигнута за счет ревакцинации и вакцинации беременных женщин и подростков.

К Новому году новых случаев КВИ в нашем городе было мало, меньше 10 за сутки. А к середине января счет заболевших пошел на сотни. Да, у заболевших наблюдается клиника омикрона, того самого высоко контагиозного штамма, которым болеют целые семьи, коллективы. Читать полностью →

17-летний гипертоник. Это приговор?


На приеме у кардиолога 17-летний подросток, очень положительный молодой человек. Несколько месяцев тому назад его стали беспокоить сильные головные боли, сопровождающиеся повышением давления. Сейчас ему очень не хочется быть больным, поэтому он усиленно доказывает, что терпит боль, что чаще давление нормальное.

Ни он, ни мама не являются сторонниками приема лекарственных средств, однако на консультацию кардиолога юноша пришел с удовольствием, да и мама настаивала. Зачем, если вы не хотите лечиться?
Наверное, хотелось переложить ответственность за свое здоровье на доктора, а еще получить совет, как снизить нагрузку, заметно, что парень не выдерживает стресс. Читать полностью →

Какая свекровь — такая болезнь


На приеме женщина, 55 лет, с жалобами на жар в голове, который сопровождается повышением давления, головокружением, шаткостью при резких движениях, чувством нехватки воздуха, тревожным состоянием, страхом смерти.
Считает себя больной несколько лет. Регулярно принимает антигипертензивные препараты. В последнее время лекарства не помогают. Наличие стресса в первый прием женщина категорически отрицает.
Бывает, что пациенты не хотят афишировать свои проблемы, считая это признаком слабости, и пытаются скрыть какую-то травмирующую ситуацию. Но в данном случае женщина абсолютно убеждена, что в ее жизни все спокойно и гладко. Читать полностью →

Маленькое дело и большие проблемы


Заменяя на профосмотрах доктора, ушедшего в отпуск, я наблюдала разные реакции пациентов.

Кожники проходят профосмотр быстро, по-солдатски. Даже если есть хронические заболевания, они о них не распространяются, сохраняют информацию. Если в стрессе, то мельтешат, теряют бумаги, суетятся.

Люди с анальным вектором проходят профосмотр неспешно. На фразу «раздевайтесь до пояса» могут отреагировать через 3–4 мин. Это очень долго, когда идет поток. Поэтому терпеливо: «Снимите свитер, пожалуйста. Да, правильно. А теперь рубашку. Мне надо послушать сердце и легкие.» Читать полностью →

Эксклюзив vs симбиоз в реабилитации


Пациентка после инсульта совсем не говорит. Язык не слушается, удаются только «а» и «у», на листе буквы скачут непоследовательно. Женщина смотрит на то, что получилось, мокрыми глазами и уже не помнит, что хотела написать. Бессилие.

Реабилитационные занятия начинаются спустя два дня после мозговой катастрофы. Процесс восстановления речи идет семимильными шагами. Спустя две недели интенсивных занятий мы можем произносить почти все изолированные звуки, простой фразой отвечать на вопросы в диалоге и письменно выражать свои потребности понятно для окружающих. Читать полностью →