Медицина Archives - СВП Эксперт

Медицина

Рефлюксная болезнь: новый взгляд на важную проблему


Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) — хроническое рецидивирующее заболевание, для которого характерны спонтанные и регулярно повторяющиеся забросы желудочного/дуоденального содержимого в пищевод.

Если перевести эту фразу на обычный язык, то можно сказать, что рефлюкс — это ненормальный заброс содержимого какого-либо органа назад, туда, где этому не место. Например, желудочному соку, который переваривает пищу в желудке, не место в пищеводе, потому что пищевод предназначен для прохождения пережеванного куска пищи. Клетки слизистой оболочки пищевода не рассчитаны для взаимодействия с кислотой желудочного сока. Читать полностью →

«Раз тут остался». О том, для чего шевелимся


Кузьмина Татьяна Григорьевна

Мужчина после тяжелого инсульта: 
— Будем заниматься?
— Будем. Надо как-то говорить. Я должен внука учить, раз тут остался.
Девушка после аварии, повлекшей многочисленные травмы позвоночника, грудной клетки, мозга:
— Кем вы мечтаете стать?
— Я хочу быть тренером. Чтобы люди были здоровыми и красивыми.
Мужчина после удаления опухоли в головном мозге:
— Что сегодня делали?
— Ничего.
Мать пациента шёпотом: «Ага, совсем ничего, только весь огород одной рукой вскопал, у него четверо детей».

Читать полностью →

Урок ответственности


Евгений Петрович попал к нам на реабилитацию после инсульта с левосторонним гемипарезом и дизартрией. В процессе беседы выясняется, что он, хоть и инженер на пенсии, работает и мечтает поскорее вернуться к делу. Просыпается в рабочие дни как обычно, в 6 утра. Коллеги часто звонят ему, советуются, как лучше сделать. А он переживает, что на ребят из-за его болезни ложится большая нагрузка — заменить некому, а дел невропроворот.

Ответственность за общее дело — это не свойство отдельного вектора. Читать полностью →

Уход за больной мамой — где взять терпения?


Тамаре Ивановне 78 лет. Второй инсульт, есть двигательные нарушения, хотя пациентка ходит и обслуживает себя. Сильнее после повторной мозговой катастрофы выступили когнитивные, в том числе речевые, нарушения.

Реабилитация в рамках ОМС — короткий процесс. Поэтому мы всегда приглашаем родственников присутствовать на занятиях, если сам пациент не против. Чтобы потом было легче совместно выполнять домашние задания. Чтобы члены семьи со стороны увидели объективное состояние больного, его способность решать те или иные коммуникативные задачи. Читать полностью →

Раскрыть в миге вечность как единственный способ выздороветь


До инсульта он был известен в творческих кругах города, организовывал детские фестивали, руководил домом культуры, писал музыку, играл на фортепиано, участвовал в церковной благотворительности.

Сейчас передвигается на инвалидной коляске, правая рука обездвижена, речь грубо нарушена. К инструменту не подходит. С коллегами связь не поддерживает, с близкими раздражителен. Находясь в реабилитационном центре, делает вполсилы физические и речевые упражнения, даже поет наедине с логопедом «Призрачно все в этом мире бушующем». Дома — наотрез отказывается напрягаться. Читать полностью →

«Сыночек, миленький, помоги мне!»: пробуждение чувств в работе с сенсорной афазией


Последствием ишемического инсульта в левой гемисфере у пациентки 70 лет стала сенсорная афазия. Центральным механизмом, лежащим в основе этого речевого нарушения, является расстройство фонематического слуха, утрачивается способность распознавать в устной речи минимальные смыслоразличительные единицы языка — фонемы.

фото Помоги мне сыночек

Звуки воспринимаются искаженно. Когда слышится то ли «дом», то ли «том», то ли «рука», то ли «мука», то ли «сын», то ли «дым», не удается понять, что говорят люди вокруг. Происходит отчуждение смысла слов, родной язык воспринимается почти как иностранный. Читать полностью →

Кипит, рычит, огрызается: грубая моторная афазия после инсульта


Пациент после ишемического тромботического инсульта с правосторонним гемипарезом до плегии в правой руке, грубой моторной афазией и дизартрией направлен на реабилитацию. В заключении невролога обозначено также, что во время осмотра он проявляет негативизм.

Первое занятие в первый день реабилитации — лечебная физкультура. Из-за стенки слышу, что упражнения пациент выполнять отказывается. Только рычит на тренера. Занятие преждевременно заканчивают. Следующий пункт в его расписании — логопед.

фото ГРубая моторная афазия после инсульта

При комплексной моторной афазии грубой степени тяжести человек почти все понимает, но ничего сказать не может. Читать полностью →