Заметки эксперта Archives - СВП Эксперт

Заметки эксперта

Волчонок в теле 10-летки


Как так получилось, что 10-летний паренек всех ненавидит, дерется, кричит и ругается матом даже на учителей и директора школы?
Он никому не доверяет, смотрит исподлобья и на все отвечает «Нет» (поначалу).
Мама страдает...но смотрит на сына как на врага, он подводит всю семью, ведет себя мерзко и не хочет учиться. Папа хочет отдать его в военное училище через пару лет.

А что было несколько лет тому назад?

Ласковый малыш, хорошенький как картинка, звезда утренников, ему доверяли читать самые красивые и самые сложные стихи. Читать полностью →

Эволюция давления: от низкого к высокому


На приеме женщина, 63 лет, с жалобами на периодические головные боли.

С юности отмечалось пониженное АД, хорошо переносила 80-90/60 мм. Последние 3 года стали беспокоить сильные головные боли, головокружение, тошнота, сопровождающиеся повышением АД. Макс давление 150/90 мм. Приступы связывает со стрессовыми ситуациями. Эпизодически принимает антигипертензивные препараты.

Женщина выглядит отлично для своего возраста, пришла в кокетливой чалме, подкрашена, в джинсах и кроссовках. Замужем, есть дети, внуки. Работала бухгалтером, справлялась, но работу свою не любила. Читать полностью →

О чем страдает мама


На приеме у кардиолога бабушка, 78 лет. В наше время не часто встретишь таких жизнерадостных светлых людей. Улыбка освещает ее лицо, и совершенно незаметными становятся морщины и седина. У бабушки лет двадцать как повышается давление, причем налицо связь со стрессовыми факторами. Родственники убеждают: не волнуйся, не переживай, не принимай близко к сердцу. А у нее не получается не переживать за близких. Открытый характер, полное отсутствие осуждения, брюзжания... Тем не менее бабуле не спокойно. Читать полностью →

Невидимый клубок проблем психолога


На прием к кардиологу пришла женщина, 62 лет. Жалуется на чувство перебоев в работе сердца, пульсацию в висках и сердцебиение, переходящие в удушье. Давящие и жгучие боли в области сердца, за грудиной, возникают в покое, после стрессовых ситуаций, иррадиируют в лопатку и левую руку до уровня кончиков пальцев, сопровождаются чувством страха. Длительность приступа от 15 мин до суток. Одышка возникает при подъеме по лестнице до 3-го этажа, наблюдается также нарушение сна. Читать полностью →

Врать на приеме у врача не надо


На приеме у кардиолога пациент с артериальной гипертензией 1 ст. Чувствует себя неплохо. Но иногда отмечаются головные боли, связанные с повышением АД до 150/80 мм. Особенно реагирует на стрессы. К нашей поликлинике прикрепился недавно.

Обратился с целью обследования и получения бесплатных антигипертензивных препаратов. Обязательное медицинское страхование гарантирует бесплатное получение лекарств от давления. Но мужчина 5 раз повторил, что когда он обращался в другую поликлинику, он получал лекарства. Поднял себе пульс и АД, хотя на ЭКГ число сердечный сокращений до 70. Читать полностью →

Аритмия не дает работать


На прием к кардиологу обратился молодой человек, 30 лет, с жалобами на перебои в работе сердца. С юности состоит на учете по поводу артериальной гипертензии, последние 5 лет постоянно принимает антигипертензивные препараты, давление контролирует.
Чувство перебоев в работе сердца появилось около года тому назад, ни с чем не связывает. С его слов, обследовался, на холтеровском мониторировании (ХМ) ЭКГ выявлено нарушение ритма. Но до врача не дошел, мама, медработник, периодически давала афобазол и экстракт валерианы, чтобы снять чувство страха. Читать полностью →

Любить себя и болеть


Пациентка, 68 лет, в течение 30 лет страдает артериальной гипертензией. Лечение получает. Но последние 2 недели чувствует ухудшение самочувствия, АД нестабильное, несмотря на прием препаратов. Ранее эффективное лечение не дает результата. Ни с чем связать свое состояние пациентка не может. Уверяет, что все в жизни гладко и спокойно и она ни за что не переживает.
При этом она постоянно конфликтует со всеми, придирается, отвлекает от работы, требуя к себе внимания.
Из беседы выяснилось, что многие из близких упрекают ее в том, что она везде сует свой нос. Читать полностью →