Психосоматика ответы Archives - СВП Эксперт

Психосоматика ответы

Эволюция давления: от низкого к высокому


На приеме женщина, 63 лет, с жалобами на периодические головные боли.

С юности отмечалось пониженное АД, хорошо переносила 80-90/60 мм. Последние 3 года стали беспокоить сильные головные боли, головокружение, тошнота, сопровождающиеся повышением АД. Макс давление 150/90 мм. Приступы связывает со стрессовыми ситуациями. Эпизодически принимает антигипертензивные препараты.

Женщина выглядит отлично для своего возраста, пришла в кокетливой чалме, подкрашена, в джинсах и кроссовках. Замужем, есть дети, внуки. Работала бухгалтером, справлялась, но работу свою не любила. Читать полностью →

О чем страдает мама


На приеме у кардиолога бабушка, 78 лет. В наше время не часто встретишь таких жизнерадостных светлых людей. Улыбка освещает ее лицо, и совершенно незаметными становятся морщины и седина. У бабушки лет двадцать как повышается давление, причем налицо связь со стрессовыми факторами. Родственники убеждают: не волнуйся, не переживай, не принимай близко к сердцу. А у нее не получается не переживать за близких. Открытый характер, полное отсутствие осуждения, брюзжания... Тем не менее бабуле не спокойно. Читать полностью →

Врать на приеме у врача не надо


На приеме у кардиолога пациент с артериальной гипертензией 1 ст. Чувствует себя неплохо. Но иногда отмечаются головные боли, связанные с повышением АД до 150/80 мм. Особенно реагирует на стрессы. К нашей поликлинике прикрепился недавно.

Обратился с целью обследования и получения бесплатных антигипертензивных препаратов. Обязательное медицинское страхование гарантирует бесплатное получение лекарств от давления. Но мужчина 5 раз повторил, что когда он обращался в другую поликлинику, он получал лекарства. Поднял себе пульс и АД, хотя на ЭКГ число сердечный сокращений до 70. Читать полностью →

Любить себя и болеть


Пациентка, 68 лет, в течение 30 лет страдает артериальной гипертензией. Лечение получает. Но последние 2 недели чувствует ухудшение самочувствия, АД нестабильное, несмотря на прием препаратов. Ранее эффективное лечение не дает результата. Ни с чем связать свое состояние пациентка не может. Уверяет, что все в жизни гладко и спокойно и она ни за что не переживает.
При этом она постоянно конфликтует со всеми, придирается, отвлекает от работы, требуя к себе внимания.
Из беседы выяснилось, что многие из близких упрекают ее в том, что она везде сует свой нос. Читать полностью →

Беременность — быть или не быть мамой


На приеме у кардиолога молодая женщина, 25 лет. Направлена терапевтом с целью решения вопроса о подготовке к беременности.
Пациентка рассказывает об очень серьезных жалобах. Ее беспокоит одышка при небольшой физической нагрузке, быстрой ходьбе, подъеме по лестнице выше одного пролета.

Больна с детства, когда при нагрузке на уроке физкультуры упала в обморок. Обследовалась в стационаре, в том числе в республиканском центре. По ее словам, был выявлен ВПС (врожденный порок сердца, со слов — неоперабельный). Читать полностью →

Аллергический дерматит


Женщина пришла к терапевту с жалобами на сильный зуд, высыпания на коже, синяки в местах расчесов.
Осмотрена аллергологом, обследована, лечение получает, но эффекта нет. Более того, значительно снизился фон настроения. Женщина испугалась, начала обследоваться дополнительно, подключились родственники, все вместе сочли проявления сыпи на коже признаком тяжелой внутренней болезни.
А что стресс? Он был, 6–7 месяцев тому назад, а сейчас все прошло, она справилась. Ой ли?

Женщина много лет работала на одном месте, специфика ее работы заключалась в том, что она обслуживала ВИП-персон. Читать полностью →

Паника, давление и лишний вес


Дина Лиясова

Молодая женщина с артериальной гипертензией и изменениями на ЭКГ пришла на консультацию к кардиологу.
Из жалоб: беспокоят сердцебиения, дискомфорт в области сердца, сопровождающиеся чувством страха, и повышение веса.

Больной себя считает третий год. По описанию дебют — типичная паническая атака (ПА). На руках множество анализов, ЭКГ пленок и результаты дополнительных исследований.

По ее словам, она обошла все клиники города, УЗИ сердца снимала 3–4 раза, пока доктор не сказала ей: «Ну сколько можно, у Вас нет ничего страшного». Читать полностью →