Психосоматика медицина Archives - СВП Эксперт

Психосоматика медицина

Стенокардия и нормальные сосуды


На приеме у кардиолога цветущая, ярко и нарядно одетая 65-летняя женщина. В момент осмотра жалоб не предъявляет. Рассказывает, что в течение 10 лет беспокоят периодические головные боли, связанные с повышением АД, сердцебиения.

Около 5 лет тому назад присоединились давящие и сжимающие боли за грудиной с иррадиацией в левую лопатку. Хотя в течение последнего года боли в сердце не беспокоили и артериальное давление было нормальным.

Две недели тому назад появились затяжные сжимающие боли за грудиной. Читать полностью →

Два приема, две разные картины


Несколько месяцев тому назад на прием кардиолога-психолога по скринингу пришел мужчина чуть старше 63.
Жалоб нет, по его словам, ничего не беспокоит, ничего особенного по прошлым заболеваниям не помнит.
Выглядел прекрасно для своих лет, с гордостью заявил, что ведет здоровый образ жизни, ходит пешком как минимум 10 тыс. шагов в сутки и т.д.
Сказал, что вышел на пенсию по возрасту и в заработке не нуждается. Семью обеспечил. Готовится жить в свое удовольствие. Читать полностью →

Ну что ты, папа, как маленький


Папа заболел и не хочет выздоравливать. Работал крупным чиновником, обеспечил детей и внуков «от и до». Живет в своем доме, раньше обожал возиться в огороде, рыбачить. Сейчас только лежит на диване, в одной позе, не поворачиваясь. С трудом доходит до кухни и уборной, у него болят ноги. Несколько лет тому назад у него нашли артериальную гипертензию и подагру. Соблюдать диету категорически отказывается. Препараты принимает выборочно. В прошлом году он переболел ковидом, после этого слег. Читать полностью →

Охота, рыбалка или гараж — чем спасаетесь?


На приеме пожилой мужчина, 70-ти с небольшим лет, жалобы на периодические головные боли, заложенность и шум в ушах, мелькание черных точек перед глазами.
Пришел к кардиологу по скринингу. Выяснилось, что несколько лет тому назад стало регистрироваться повышенное АД. В 2009 году перенес инсульт, лечился стационарно. В 2012 г. во время профосмотра выявили аритмию. Постоянно наблюдается у аритмолога, лечение получает.

Экстрасистол не чувствует, но их появление на ЭКГ всегда сопоставляет со стрессовыми ситуациями. Читать полностью →

Мама все выдержит


У нее всегда была склонность к повышению артериального давления. Проблемы начались лет 20 назад. Муж умер рано. Надо было поднимать детей, давать им образование, помогать. Неподалеку живет ее 92-летняя мама, которая тоже страдает артериальной гипертензией.

Сейчас женщине 58 лет, она живет с семьей дочери, у той муж и двое детей. Мама кормит, поит, одевает всех, оплачивает кредит дочери и готовится делать поминки брату зятя.
Наверное, мама крутая бизнесвумен, подумаете вы. А мама работает санитаркой в инсультном отделении, дежурит 2-3 раза в неделю, а днем моет полы в частной конторе. Читать полностью →

Что мешает дышать?


На приеме у кардиолога мужчина, 69 лет, c жалобами на чувство нехватки воздуха, сопровождающееся страхом, преимущественно в ночное время. Боли в сердце не беспокоят. Артериальное давление повышается только при удушье.
Он состоит на учете по гипертонической болезни и бронхиальной астме.

Где болит

Состояние пациента во время осмотра относительно удовлетворительное. Выраженных изменений со стороны жизненно важных органов не выявлено. Анализы крови, в том числе маркеры аллергии (Ig E, эозинофильный катионный белок) в норме. Читать полностью →

Эволюция давления: от низкого к высокому


На приеме женщина, 63 лет, с жалобами на периодические головные боли.

С юности отмечалось пониженное АД, хорошо переносила 80-90/60 мм. Последние 3 года стали беспокоить сильные головные боли, головокружение, тошнота, сопровождающиеся повышением АД. Макс давление 150/90 мм. Приступы связывает со стрессовыми ситуациями. Эпизодически принимает антигипертензивные препараты.

Женщина выглядит отлично для своего возраста, пришла в кокетливой чалме, подкрашена, в джинсах и кроссовках. Замужем, есть дети, внуки. Работала бухгалтером, справлялась, но работу свою не любила. Читать полностью →