На приеме пожилая женщина 75-ти лет. Я давно ее знаю. Анально-кожная звуковичка со зрительным вектором. Два высших образования, кандидат наук, работала в институте. Интеллигентная, одинокая пенсионерка, пациентка психиатров уже на протяжении 20 лет. Стойкая ипохондрическая, тревожно-депрессивная симптоматика.
Семьи не создала, детей нет. Наука для нее была всей жизнью. Жалобы у нее начались после 50 лет. В то время ушла с работы, чтобы ухаживать за больным онкологией братом. Утратила социальные контакты, дружбы ни с кем не сохранила. А после его смерти осталась совсем одна. Периодически стала возникать тревога, плаксивость. Тяжело заболела бронхитом. Потом нашли опухоль. Доброкачественную. Потом еще посыпались болячки. Тревоги в жизни становилось все больше и больше.
Стала обследоваться по два-три раза в год на разные виды рака. Исследования, даже те, что не из приятных, проходила добросовестно. Накопила уже целые тома бумаг – анализы, заключения, снимки… В медицине стала настолько эрудированной, что даже бывалые врачи удивлялись.
К психиатру попала, когда врачи тонко намекнули. Говорит: «головой все понимаю, а все равно боюсь, вдруг рак». Лечили антидепрессантами, нейролептиками. Ипохондрия на время отступала. Но всегда возвращалась вновь, особенно когда пациентка длительно оставалась дома одна.
В этот раз она поступила декомпенсированной после плановой микрооперации. Жалуется на тревогу, бессонницу, «тошнотворное» настроение с утра. «Утром так плохо, что жить не хочется».
По несколько раз за ночь вызывает скорую помощь – болит сердце. Патологии сердца не нашли. А оно все равно болит. Говорит: «головой понимаю, что это невралгия. А все равно страшно, вдруг инфаркт». Страшно оставаться одной. Страшно, что если что случится, помощь никто не окажет.
После нашей беседы вечером у нее заболел живот. Метнулась в больницу – обследовали, патологии нет. Отправили домой. Утром приходит, рассказывает. Говорит: «головой все понимаю, а все равно страшно».
Ипохондрия не спрашивает у головы.
Автор: Екатерина Крестникова, врач психиатр
Раздел: Заметки эксперта
Как же тяжело ей самой и врачам с ней ой, как не просто...
Хорошо, что женщина пришла с системному специалисту, теперь у нее появится возможность разобраться со своими страхами и ипохондрией.
Спасибо за статью!
Можно женщине посочувствовать — тяжело с ипохондрией... а я — наоборот, редко к врачам обращаюсь. только в крайнем случае. Тоже наверное, не очень правильно! Вся ответственность на мне, осознается полностью!
И ведь, действительно, не спрашивают психологические проблемы у головы, потому что они в совсем другом месте. Только системный человек это точно понимает и может на самом деле избавить пациента или самостоятельно избавиться от многих таких проблем
В таком возрасте остаться одной действительно страшно. Ведь как и дети, старики очень нуждаются в защищенности и безопасности. Отсюда и все мнимые болячки появляются. Уверена, ипохондрия бы сразу пропала, если бы женщина почувтсвовала защищенность и безопасность.
Тяжело так жить(((
Жалко её. Ей ведь реально плохо. Сумеет ли справиться?
Надеюсь, женщина найдёт в себе силы осознать, что она не одна в этом мире, смысл есть, и он — в других людях
Так часто бывает, к сожалению с пожилыми людьми после выхода на пенсию. Хорошо, если рядом есть друзья и родственники. Существуют досуговые центры для пенсионеров. Но они малоэффективны.
Очень интересно сказано, что хуже этой женщине становится, когда она долго остаётся дома. В этом может быть разгадка? Станет ли ей лучше, если она найдёт дело вне дома?
Получается, что уйдя на пенсию потеряла социализацию, и от стресса перенесла полное сосредоточение на себя... Сами себя теперь пугаем..., -проверяемся у врача..., — страх снят, можно немного переждать до следующего раза. Вот если бы дело себе найти общественно- социальной значимости, все бы прошло... Да рационализации не даю((: — надо себя беречь, силы уже не те...
Полное сосредоточение на себя, потеря контактов с людьми непременно приведет к такому результату. Возраст еще, конечно. Ей бы намекнуть, вед, наверняка, есть бывшие коллеги, родственники, с ними бы потихоньку контакт искать...может на площадке сидеть, начать общаться ...сложно, конечно, но путь только один, к людям.