Автор: Любовь Шалюга, врач

Работа врача — одна из многих, в которых специалисту в течение рабочего дня приходится общаться с большим количеством самых разных людей. И эффективность этой работы в большой степени определяется тем, насколько продуктивным было это общение. Часто бывает так, что вся работа врача в виде сбора анамнеза, осмотра, обследования пациента, анализа полученных данных, постановки диагноза и выбора оптимального в данном случае лечения — сводится на нет. И происходит это в результате того, что пациент попросту не выполняет предписанные врачом рекомендации.

В последнее время в медицине этому аспекту уделяется достаточно большое внимание. Введен термин «комплаенс» (англ. compliance — согласие, соответствие). В медицине это добровольное следование пациента предписанному ему режиму лечения, приверженность лечению. Выделяют четыре слагаемых, определяющих степень комплаенса:

  • пациент вовремя принимает лекарство;
  • принимает его в полной дозе;
  • соблюдает рекомендации по диете и образу жизни;
  • и при всем этом не говорит, что его лишили последней радости в жизни.

Согласно проведенным масштабным исследованиям, долгосрочная приверженность пациентов любому лечению, независимо от заболевания, не превышает 50%.

Как же сделать так, чтобы наши врачебные рекомендации были правильно восприняты каждым пациентом и приняты к исполнению в более высоком процентном соотношении?

В медицинской литературе можно найти рекомендации такого плана: при любой возможности озвучивать пациенту цели лечения, обращать внимание на образ жизни пациента, попытаться привлечь пациента к созданию плана лечения, предупреждать о возможности побочных эффектов, назначать фиксированные комбинации препаратов и ретардированные формы, предложить варианты, как не забыть принимать препараты, выдавать информацию в читабельном виде, учитывать стоимость препаратов.

Эффективны ли эти рекомендации, каждый врач может оценить по своему опыту. Я же предлагаю подобрать ключ к решению этой проблемы с помощью Cистемно-векторной психологии Юрия Бурлана.

Системно-векторная психология Юрия Бурлана рекомендует строить общение с каждым из окружающих нас людей с учетом его врожденных свойств.

Краткость и логика

Наиболее высока вероятность встретить на приеме у врача пациента, в психическом которого присутствует кожный вектор. Такие люди ценят здоровье, и в этом их преимущество. Они идут на прием уже при первых симптомах заболевания. Здоровье для них — одна из сверхценностей! Уже только поэтому они больше других настроены на разного рода обследования, им свойственно следовать рекомендациям о здоровом образе жизни. Они не склонны зацикливаться на деталях, для них важнее четкость рекомендаций и логика ваших рассуждений.

— Зачем нужно делать это исследование?

— Чтобы определить длительность лечения, чтобы понять, можно ограничиться приемом двух препаратов или необходимо назначить четыре и т.д.

С ними предпочтительно разговаривать короткими фразами, четко, не вдаваясь в лишние подробности. Такие люди во всем руководствуются понятиями «польза» и «выгода» — поэтому и при озвучивании врачебных назначений, основные акценты надо делать на том, почему следовать данным рекомендациям для них полезно, и какую выгоду (в том числе материальную) это принесет им в будущем.

Говоря об особенностях проявлений векторов, важно упомянуть тот факт, что представители каждого вектора могут значительно отличаться по качествам в зависимости от того, какова степень развитости и реализованности вектора. Так, например, в случае реализованности свойств, человек с кожным вектором готов вкладываться в свое здоровье, покупать в том числе и дорогие лекарства, потому что здоровье — это одна из его сверхценностей. В случае же недореализованности свойств обладатель кожного вектора будет неадекватно экономить на всем, в том числе на себе. С учетом особенностей восприятия, такой пациент с большей вероятностью выполнит краткосрочные рекомендации с четко оговоренным сроком (5-7 дней, 2 недели).

Люди, наделенные кожным вектором, как правило, привержены к спорту, поэтому если вы рекомендуете им занятия тем или иным видом спорта, объяснив, какую пользу это может принести — можете быть уверены, что вашему совету обязательно последуют. Именно обладатели кожного вектора способны ограничивать себя в еде, если это полезно для здоровья — поэтому именно им можно рекомендовать диеты разного рода и быть уверенным, что они будут их соблюдать.

Кто терпит до последнего

В отличие от обладателя кожного вектора, который придет на прием уже при первых симптомах заболевания, пациент с анальным вектором (он встречается у 20% людей) будет откладывать визит к врачу до последнего, надеясь, что все пройдет само. В результате в поле зрения врача такой человек появляется, как правило, с уже далеко зашедшей болезнью.

Человек с анальным вектором обладает хорошей памятью. У этого свойства есть как позитивная, так и негативная сторона. Хорошая память и внимательность к деталям наделяют пациента с анальным вектором склонностью четко следовать данным ему рекомендациям и инструкциям — это в лучшем случае. Приготовьтесь к тому, что он будет задавать массу уточняющих вопросов по поводу назначенных препаратов и данных ему рекомендаций. Это вовсе не значит, что пациент сомневается в вашей компетентности — просто ему важно понимать все детали и нюансы, чтобы точнее следовать назначениям. И ваше умение дать разъяснения значительно повысит ваш профессиональный рейтинг в его глазах.

Пациенту, наделенному анальным вектором, иногда необходимо несколько раз повторить одно и то же. И только убедившись, что он понял все, сказанное ранее, можно переходить к следующему пункту. Кстати, о пунктах. Если рекомендации в вашем листе назначений будут написаны четко по пунктам — это еще более улучшит восприятие информации пациентом, имеющим анальный вектор.

Негативный опыт

Но иногда хорошая память может и вредить. Так, например, обладатели анального вектора склонны руководствоваться в своих действиях предыдущим опытом — и если у них был негативный опыт взаимодействия с медициной, то с таким пациентом будет невероятно сложно достичь взаимопонимания. Тут может помочь разве только авторитет врача среди других пациентов, и особенно — в кругу членов его собственной семьи.

Немаловажное значение имеет и то, насколько образ врача соответствует представлению этого пациента об опытном враче. Обычно большее доверие у пациентов, имеющих в своем психическом анальный вектор, вызывают врачи почтенного возраста с незапятнанной репутацией, чем хрупкая девушка-врач или молодой специалист, а уж тем более, если в их врачебной практике была хоть какая-нибудь неоднозначная история.

Стоит упомянуть также о тех случаях, когда свойства анального вектора у пациента недореализованы. При таком состоянии психического пациент не дорожит своим здоровьем, не готов в него вкладываться, появляется такое отношение «мне все должны», он ждет, что врач его вылечит, при этом сам он не всегда готов выполнять рекомендации. Так проявляется одно из характерных негативных состояний анального вектора — обида. Обычно обиженный человек пассивен и заранее настроен негативно, склонен обвинять других в своих проблемах, в том числе врача. В таком состоянии у него нет мотива к самостоятельному движению, что в конечном итоге сильно отражается и на здоровье самого пациента, и на отношении к врачу.

Важность сопереживания

Пациенты, наделенные зрительным вектором, очень эмоциональны. Их численность в популяции составляет всего 5%, но это не мешает им быть частым гостем на приеме у врачей разных специальностей. Моментом, определяющим, будет ли этот пациент выполнять ваши рекомендации, является то, насколько вам, врачу, удалось установить с ним эмоциональный контакт. Насколько внимательно вы его выслушали, смогли ли проявить должное сочувствие и участие.

Такой пациент в первую очередь будет оценивать ваши человеческие качества и вашу способность сопереживать его проблеме. Если эмоциональный контакт не состоялся, а тем более если вы выказали малейшую толику сомнения в искренности его жалоб или бесчувствия, то, как ни странно, будь вы хоть самым именитым и авторитетным врачом в своей специальности — ваши рекомендации не будут иметь для пациента со зрительным вектором никакого значения.

Кроме того, именно люди со зрительным вектором склонны делать из мухи слона — и в самых обычных симптомах усматривать признаки начала самых страшных заболеваний. Поэтому при общении с таким пациентом важно найти те слова, которые в состоянии понизить градус тревожности — и уже один этот факт положительно скажется на его самочувствии.

***

Пациенты, наделенные свойствами мышечного вектора без наличия других векторов, редко встречаются в городах — чаще это жители сельской местности. Обычно они выполняют данные рекомендации, потому что от природы наделены наглядно-действенным мышлением — как им показали (сказали), так и будут делать. Просто потому, что признают ваш авторитет в этой области: вы врач — и лучше знаете, как правильно лечить болезни.

Это лишь краткие зарисовки по некоторым векторам. Часто особенности проявления пациента обусловлены несколькими векторами, носителями которых является человек. Позитив или негатив проявлений зависит во многом от состояния векторов. При накопившейся неудовлетворенности возникает больше конфликтов в любых отношениях, а также появляется предрасположенность к психосоматическим заболеваниям. В каждом векторе они имеют свои особенности.

Более подробно о природе векторов, особенностях поведения людей с различными векторами, о том, как найти общий язык с каждым и многом другом, вы сможете узнать уже на бесплатном онлайн-тренинге по системно-векторной психологии Юрия Бурлана. Зарегистрироваться можно здесь.

Любовь Шалюга, врач

Статья написана с использованием материалов тренингов по системно-векторной психологии Юрия Бурлана


Раздел: Медицина

Комментариев: 2 Просмотров: 2424
Теги: