11 мая в Казахстане завершился режим ЧП. Карантинные мероприятия сохраняются, в каждом регионе по-своему, но люди уже вздохнули с облегчением.
Отношение к коронавирусу у нас было смешанным. В те дни, когда на территории соседнего с нами Китая бушевала инфекция, а китайцы свободно приезжали к нам на работу, бурного роста заболеваний органов дыхания не отмечалось. Поэтому мы были уверены в том, что вирусу наши люди не по зубам. А когда мир стали захлестывать потоки информации о пандемии в странах Европы, в части народа поселилась паника.
И мы — врачи успокаивали тех, кто испытывал страхи и по возможности приводили в чувство тех, кто не понимал опасности ситуации. Вирус коварный, он необычайно контагиозен и быстро передается от человека к человеку.
Если мы абсолютно здоровы, в отличном настроении, отдыхаем и питаемся нормально, соблюдаем все санитарно-гигиенические правила, при кратковременном контакте с переносчиком инфекции, мы не заболеваем вообще или можем перенести заболевание в легкой форме. Более 80 процентов пациентов у нас переносят КВИ в легкой форме.
Но если мы «поделимся» своим вирусом с окружающими, а их иммунная система не настолько сильна или организм измучен борьбой с хроническими болячками? Когда мы начинаем понимать, что от соблюдения нами карантина зависит чья-то жизнь, вопрос о прогулках, общении с друзьями и родственниками уже не стоит. А человек, который боится не за себя, а опасается заразить кого-то, становится более устойчивым к инфекции.
Когда число инфицированных стало расти с каждым днем, карантинные мероприятия ужесточили. Во всем мире Covid-19 заразилось большое количество медработников и наши коллеги из Алматы пострадали одними из первых в стране. Причин много, и написано о них достаточно.
Решением главного санитарного врача в городе была приостановлена деятельность всех медицинских учреждений, независимо от форм собственности, для того чтобы не допустить распространения инфекции от медработников больным. И вот тут запаниковали все, в том числе врачи. Ведь коронавирус не отменяет всех других заболеваний, не предохранит от инфарктов, инсультов, травм или того же аппендицита.
Поэтому мы продолжали работать. От работы были отстранены в первую очередь беременные сотрудницы, доктора старшего возраста и мамы детей дошкольников.
Наших запасов одноразовых костюмов, масок, антисептиков, которые были рассчитаны на несколько месяцев, хватило чего-то на пару дней, чего-то на пару недель. В клинике застрекотали швейные машинки, три штуки. Первые маски выходили корявые, потом девчата наловчились, спасибо им. Шили маски и тут же раздавали. Спасибо нашим пациентам, которые подключились и стали шить маски у себя дома и раздавать их прохожим.
А врачам пришлось учиться распознавать какие-то болезни дистанционно и консультировать своих пациентов по телефону. Спасибо им за доверие и веру в наши силы.
В клинику приходили пациенты по предварительной записи. Приходили с гипертоническими кризами, с болями в сердце, с аллергией и травмами и др, и много беременных (это вообще отдельная тема).
Как можно устраниться в такой ситуации? Прибежал молодой мужчина – помогите, моей маме плохо, скорая приезжала, сбила ей давление, а оно все равно поднимается. Я отца похоронил 4 дня тому назад, мама у меня одна осталась. Можно ее привезти на капельницу?
Обошлись без капельницы, малой кровью, давление снизилось во время приема и больше не поднималось. Лечение назначено, а обследуемся мы уже после карантина.
По Протоколу ведения пациентов с КВИ такие жалобы, как кашель, повышение температуры, боли в грудной клетки до сих пор являются показанием к вызову государственной скорой помощи с тем, чтобы сразу провести тестирование на Covid-19. Мы организовали фильтр, где медработник в полном обмундировании измерял температуру и проводил опрос.
И все равно в клинику прорывались люди с кашлем. Что стоит больному скрыть свои симптомы на фильтре, а уже на приеме у терапевта требовать направления на рентгенографию грудной клетки? Или сказать, что его прислали на контрольную рентгенографию из государственной поликлиники, где он уже получает лечение по поводу пневмонии при отрицательном результате на КВИ? Или пациенту при жалобе на кашель получить рекомендацию обратиться по месту жительства с объяснением причины, а ему хочется пройти рентген и он его пройдет любыми путями. Через полчаса этого товарища доставили к нам с кризом, он орал не своим голосом, накрутил себе давление и потребовал, чтобы его привезли к нам. Потом «честно» сознался, что всегда добивается своего с помощью криков и угроз. Покричал и у нас, когда узнал фамилию доктора, которая отправила его на Скорую. Успокоился быстро, когда его предупредили и начали снимать на видео.
Привезли пробирки из вирусологии, взяли мазки и ждали. Искали и находили объяснение такому поведению. Понимание нивелировало раздражение и позволяло спокойно работать.
Сначала о нашей «подпольной» работе узнали коллеги из инфекционной больницы.
— Почему вы не закрылись? Немедленно сворачивайте работу!
Потом коллеги из Скорой помощи. - Вы тоже работаете?
Потом работники штаба, потому что каждого сотрудника мы регистрировали в системе, с указанием его должности, домашнего адреса и пр.
Спасибо им отдельное, они разделили с нами риск. Если бы кто-то заболел...головы бы послетали.
Они звонили — Здесь женщина после родов кровит, надо бы на УЗИ записать. Поможете?
Три раза мы были под угрозой закрытия медцентра на карантин, потому что работали строго по протоколу, ничего не скрывали и честно скажу, отчаянно боялись…боялись, что нас закроют как контактных. Кто тогда будет наших пациентов спасать? Обошлось.
Сейчас кажется, что ничего особенного и не было. Да, поволновались немного, но наш и так дружный коллектив сплотился еще сильнее. За время жесткого карантина у нас были и радости — родился сынок у сотрудника. Две семьи похоронили своих близких. А мы даже соболезнования выражали только по телефону.
И если посмотреть на ситуацию со стороны, кажется, что первый экзамен, самый легкий, мы сдали. Индекс самоизоляции в городе колебался в разные дни от 4,0 до 4,5. Кто-то сражался с вирусом, кто-то с другими болезнями, кто-то убирал улицы и работал в аптеках, магазинах, а кто-то кормил бездомных и помогал немощным.
Главным лозунгом на это время стало #бізбіргеміз#мывместе#
И если посмотреть на вирус на микроскопическую частицу, которая может выжить только в сотрудничестве с человеком, может быть, объединение людей и является этим условием?
Раздел: Заметки эксперта
Татьяна
Дина, спасибо большое за Ваш труд, за самоотверженность, бесстрашие и помощь людям. Как можно закрывать лечебные учреждения, ведь, действительно, другие болезни коронавирус не отменял. А люди в стрессе, ощущая, что им никто не сможет помочь, стрессуют и болеют в два раза сильнее.
У нас во время карантина все медицинские учреждения работали в полном объёме. Спокойнее на душе, когда знаешь, что если что, есть к кому обратиться за помощью.
Дина Лиясова
Решение о приостановлении работы ЛПУ, думаю, было непростым и вызвано лишь опасениями за судьбу пациентов, которые могли заразиться при общении с инфицированными медиками.
Экстренную помощь оказывали, мы в том числе )
Виктория
Дина, спасибо огромное. Оказывается очень действенный прием у врача по скайпу. Говорю исходя из своего опыта. Мне очень помогло.
Дина Лиясова
Спасибо! Лучше не болеть )))
Виктория
Потрясает самоотверженность врачей. Наверное, в медицину, в ту, где непосредственная работа с людьми, идут, действительно, избранные. Низкий поклон, дорогой доктор!
Дина Лиясова
Мы, конечно, все разные. Но сложные ситуации дают возможность проявить все лучшее, что у тебя внутри. Спасибо!
Ольга
Благодарю автора за взгляд изнутри!
Встречаю в интернете: «Почему ни один, кто умер от короновируса не написал, что он умер? Ладно, почему родные не пишут? Ну, ну, у кого есть родные, близкие, знакомые кто заболел, умер?»
Общалась с российскими врачами, которые рассказывали, что через 40 минут в полном обмундировании истекали потом, а работать 6 часов. Про то, что эти 6 часов не поешь, не попьешь, про пампенсы. Рассказывали, что переходили на кнопочные телефоны, обернутые в целлофан — иначе ни один аппарат не выдержит постоянной обработки антисептиками.
Подруга этого не боялась — была готова. Ее пугало, как она выдержит 6 часов не курить.
Дина, огромное спасибо, что поделились, как это было в Казахстане! (Много онлайн коллег из Казахстана)
Дина Лиясова
Рассказывают, в полном обмундировании даже просто сидеть и то тяжело. А они работают с людьми, чьи-то жизни спасают...
Светлана
Спасибо за ваш огромный труд, дорогие врачи!
Спасибо , что герои живут среди нас!
Огромная благодарность за статью!